◎玉琳
【明心网】一个人如果不是意志很坚强的话，在这个世道是很容易对某种东西上瘾的。自己起初会以为是件好事，或者至少也不以为是坏事，一旦上钩之后，再想戒掉或放弃是非常痛苦的，有时甚至连命都会陪上，这一后果是当初万万也预料不到的。
这里谈一个病历，对止痛药的不克制，导致走到一条十分危险的路上去了：
泰勒的腰痛已经持续好几年了，与大多数病人一样，一开始是腰扭伤，行动不方便，为了止痛，服了阿斯匹灵，从按规定的每小时一至二粒，到每小时十几粒。她开始从一小包到买一大瓶药。这时腰痛从局部转移到一条腿，又痛又麻，变成坐骨神经痛，这时的止痛药已经升级了，不再是普通的止痛片在商店的柜台上可以买了，如果将止痛片分为10类，最低的从阿斯匹灵开始，最高的是服了之后效果与吗啡、海洛因的一样，人会产生幻觉，一种以为永远可以与人世隔开的精神隔离感。但事实是最多几个小时，药性一过，人又回到现实中来。
泰勒开始时是服布洛芬，因为疼痛丝毫不减，医生怀疑是子宫肌瘤，又将子宫摘除了，前后一共开刀4次，把可能引起疼痛的一切因素都排除了。
由于药物的反应，身体开始出现紊乱状况，各种奇怪的症状开始出现。可是疼痛却有增无减，止痛药也就不断升级。二年内，她体重增加了50磅。由于药物的增大，反而使她对疼痛的忍受能力减少，一点点的小小疼痛会使她几乎昏厥过去。这样一来，她对药物的依赖已经到了几乎可以去犯罪的程度。她先是每星期换医生，隔一天去找一个借口要一个药方，一星期下来三张处方。医生之间有时是不互相沟通的，尤其当病人一个字也不提时，倒是药房发现了这个问题，怎么这个病人可以有如此大剂量的药方？原来才发觉是十几个医生开的。她一天的服药量可以使十个人服后三天都睡不醒。
终于她的家庭医生发现了，决定不再让她服任何药物了，泰勒才被转到了我这儿来。
她的医生在电话里说："转给你这个病人，也许会影响我们今后的合作，你可能会想我是一个极不负责的医生，让一个年轻人从简单的腰痛变成这么一个棘手的例案，再发展下去就是精神科的病人了。"
听他说完，我心里很同情他。
泰勒说："我已经被折磨二年了，有多少周末我都是在急诊室里度过，我因为服了药后，经常发现自己坐在家门口吃冰淇淋，怎么回到家的，为什么坐在门口自己一点也不知道，会吓出一身冷汗，因为我一点记忆都没有。没有一个人告诉我得的是什么病，反而怪我精神不正常，疼痛是自己臆想出来的，根本就没有什么痛，就是对药品象毒品一样上了瘾……"说着她就嚎啕大哭起来。
见此症状，我就先安慰她，也许用针灸可以治愈你的腰痛。
于是，几根针下去，她安静了下来。
一年半前她来治腰痛时，给我留下很深的印象，是因为她那修长的身材像是芭蕾舞演员，加上一头美丽的头发，她只来了一次，就没有音讯了。这次见到她，如果不是病历的提醒，我已经完全认不出她了，不仅体形变了，头发也像鸡窝一样乱七八糟，加上浓浓的化妆，她看上去老了至少十岁，眼袋也有了，两眼发出暗淡痴滞的光。
给她针完后，我就仔细地检查她的腰部。当我第一眼看到她的背部如莽蛇一样的花纹时大吃一惊，天哪，身体后背的三分之二的皮肤深一块浅一块的有规律排布着白色和棕色的图案。
"你被烫伤过吗？"我问。
"没有。"
"怎么皮肤会变成这种颜色呢？"
"不知道，"她又说，"刚开始是少部份皮肤，后来蔓延开来，才越来越大，现在要占据整个背部了。"
这时，我有想起过去曾经治过一例这种病案，这是一种很特殊的隐藏很深的要发又发不出来的带状疱疹，从腰脊椎开始，人一疲劳抵抗力弱就发作，平时一直躲在脊椎骨的神经系统里，这是一种很难根治的毛病。
它的特点也是疼痛难熬，想到这里，我才开始将这"迷魂阵"弄清楚了。噢，原来她的腰痛并不是临床常见的腰肌扭伤及腰间盘的病，而是由带状疱疹引起的神经系统的疾病。当然由于不对症就无法下对药，致使疾病越来越猖狂，到今天这个地步。
也就是从这天起，她的病情才开始有转机。当然戒药也与戒毒一样，非常痛苦。这不是一个简单的今天不服药就算了的，身体内会起反应，一会儿冷一会儿热，焦虑烦躁，疼痛难熬，没有一分钟可以静的下来。就这样，我教她呼吸、打坐，将自己捆在椅子上，用尽了一切招数就是不吃药。开始时，她非常怀疑，这种诊断的正确性，因为没有任何一个医生提过。但二、三天下来，不吃药虽然疼痛，但她的头脑是清醒的，意识是明白的，且每一小时过后，她都有蜕一层皮的感觉。就这样，三个周期下来，泰勒居然没有吃一粒止痛药或镇静药。
我与她谈到锻炼身体，注意饮食，又专门讲了修炼之道，让她先到图书馆借书，看完了再继续讨论。到此刻我写这篇医案时，她还是我的病人，还在继续与病痛抗争，但至少她不再陷入那令人绝望的困境中了，眼下是怎样生活的正常和自我管理的问题了。
后来我有机会遇到了泰勒的医生，那位将她转到我这儿来的西医。他告诉我："泰勒非常信任我，她以为我有所有关于她的腰痛的答案。由于她的信赖，促成我过强的自信心有些远离现实。我是想帮助她解脱这痛苦的困境，不断地增加剂量。从一方面我也知道是在害她，但是我自己也陷在这内疚中无法自拔，看到她因为不满意药的剂量而不愉快失望的面孔时，听到她半夜里痛的睡不着觉打我的呼机求救时，我也在受折磨……无奈中只有从这个药换到那个药，虽然也在尽我的能力，却将她一步步领到更难解脱的深渊……"
从这个医案中，读者您会看到从患者到医者的一个治疗心理过程，疾病的发展过程。这仅是一个现象，更深的一层理却是切莫贪一时的舒服，忽视了有得必有失的道理。
(正见网)
来源：新生网 发稿：2003年12月12日
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